一、SARS病毒的传播途径
SARS病毒通过呼吸道分泌物排滑洞出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。
病毒对热敏感,紫外线、来苏水、0.1%过氧乙酸及返野1%克辽林等漏让喊都可在短时间内将病毒杀死。
二、SARS病毒如何使人死亡?
此病病死率约在15%左右,主要是冬春季发病。
其发病机制与机体免疫系统受损有关。
病毒在侵入机体孙弯后,进行复制,可引起机体的异常免疫反应,由于机体免疫系统受破坏,导致患者的免疫缺陷。
同时SARS病毒可以直接损伤免疫系统特别是淋巴细胞。
因SARS死亡病人尸检肺组织的组织病理学评价显示不同发展水平和严重程度的弥漫性肺泡损害,与急性呼吸窘迫综合征的病理表现一致。
病理改变包括透明膜形成、间质中单核细胞炎性浸润和肺泡细胞向肺泡腔内的脱落。
有分散的类黏液肺泡成纤维组织,这个发现符合进行则姿闷性肺炎的早期机化阶段的册答病理表现。
肺泡间隔轻度增厚,有轻度单核细胞浸润。
肝脏检查发现微泡状的脂肪改变、灶性出血、肝细胞坏死和分散的嗜酸小体。
脾脏的检查显示大面积可能的缺血性坏死和一些小动脉周围鞘中的非典型淋巴细胞。
三、sars病毒能变异成什么病毒
非典型肺炎(Atypicalpneumonias)是指一组具有类似肺炎临床表现、胸部X线特征和对抗生素治疗有反应的肺炎。
其临床特点为隐匿性起病,多为干性咳嗽,偶见咯血,肺部听诊较少阳性体征。
X线胸片主要表现为间质性浸润。
其疾病过程通常较轻,患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名称起源于1930年末,与典型肺炎相对应,后者主要为由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。
60年代,将当时发现的肺炎支原体作为非典型肺炎的主要病原体,但随后又发现了其它病原体,尤其是肺炎衣原体。
目前认为,非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和贝纳(伯氏)立克次体(引起Q热肺炎),尤以前两者多见,几乎占每年成年人社区获得性肺炎住院患者的1/3。
这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁,因此可渗入细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类抗生素)对其治疗有效,而β内酰胺类抗生素无效。
非典型肺炎的症状及临床表现非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。
症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。
非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。
症状与体征的具体表述为“起病急,以发热为首发症状,体温一般>38”C,偶有畏寒。
可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻。
常无上呼吸道其他症状。
可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰。
可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。
肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音。
或有肺实变体征。
实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高,或降低。
常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影。
常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。
经过调查,专家们现已寻找到非典型肺炎的一些流行病规律:男女之间发病无差别,从年龄看青壮年占70%,与既往的呼吸道传染病患者老少较多不同。
非典型肺炎第一代的传播潜伏期在4天一5天,第二代在10天左右,其病原传染力在传播过程中逐渐下降。
非典型肺炎的预防措施1.户内经常通风换气,促进空气流通,勤打扫环境卫生,勤晒衣服和被褥等。
2.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
3.保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。
洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。
不要共用毛巾。
4.注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟,根据气候变化增减衣服,增强身体的抵抗力。
5.出现病例较多的局部地区要加强卫生宣传,还要在病人周围加强监测,避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所,减少群众性集
四、SARS病毒侵害了人体的哪些细胞,是如何危及人的生命的?
sars病毒侵害人体的呼吸道细胞、肺部细胞。
由于肺部细胞受损,导致患者呼吸困难,患者因呼吸功能衰竭而死亡。
病毒颗粒主要分布在胞浆的内质网池、胞浆空泡内和细胞外,多聚集成堆。
感染病毒的细胞可见内质网扩张,线粒体肿胀、嵴溶解,细胞核染色质凝聚,边集。
SARS是一种起病急、传播快、病死率高的传染病,被传染的病人多数都与患者直接或间接接触。
扩展资料:传播途径1、主要通过近距离呼吸道飞沫及密切接触传播。
特别是给危重患者行气管插管,气管切开等操作的医护人员,直接暴露于患者大量呼吸道飞沫环境下极易获得感染,曾有医护人员聚集被感染SARS的现象。
2、其他可能传播方式:SARS患者的粪便、尿液、血液中曾检出病毒,因此其他传播方式.如粪口传播等尚不能排除。
参考资料来源:
五、SARS病毒侵害了人体的哪些细胞,是如何危及人的生命的?
sars病毒侵害人体的呼吸道细胞、肺部细胞。
由于肺部细胞受损,导致患者呼吸困难,患者因呼吸功能衰竭而死亡。
病毒颗粒主要分布在胞浆的内质网池、胞浆空泡内和细胞外,多聚集成堆。
感染病毒的细胞可见内质网扩张,线粒体肿胀、嵴溶解,细胞核染色质凝聚,边集。
SARS是一种起病急、传播快、病死率高的传染病,被传染的病人多数都与患者直接或间接接触。
扩展资料:传播途径1、主要通过近距离呼吸道飞沫及密切接触传播。
特别是给危重患者行气管插管,气管切开等操作的医护人员,直接暴露于患者大量呼吸道飞沫环境下极易获得感染,曾有医护人员聚集被感染SARS的现象。
2、其他可能传播方式:SARS患者的粪便、尿液、血液中曾检出病毒,因此其他传播方式.如粪口传播等尚不能排除。
参考资料来源:百度百科-SARS病毒
六、sars病毒
何为SARS传染性非典型肺炎,全称严重急性呼吸综合征(SevereAcuteRespiratorySyndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭,是一种新的呼吸道传染病,极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。
患者为重要的传染源,主要是急性期患者,此时患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量十分高,并有明显症状,如打喷嚏等易播散病毒。
SARS冠状病毒主要通过近距离飞沫传播、接触患者的分泌物及密切接触传播,是一种新出现的病毒,人群不具有免疫力,普遍易感。
[编辑本段]SARS如何导致非典型肺炎导致非典型肺炎的冠状病毒的生命力要比原先预测的要强:它在人体外一般存活数小时,但在人类排泄物中存活长达4天,在零摄氏度时甚至可以无限期存活。
根据世界各地一些实验室的研究,科学家们发现,"。
非典"。
病毒可以在室温情况下在一个塑料表面存活至少24小时,在低温环境中可以存活更长时间。
该病毒在零摄氏度时甚至可以无限期存活,不过它们在36.9摄氏度时就会死亡。
严重急性呼吸道症候群(英文SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS),是非典型肺炎的一种。
在病症的病原体被确定后,世界卫生组织(WHO)根据病症的特点而定名为“严重急性呼吸道综合症”。
在未查明病因前,被叫做“非典型性肺炎”。
非典型性肺炎(Atypicalpneumonias)是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。
而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。
其实在医学界,人们对2003年发生的这场传染病的名称存在争议,因为已经查明,这种病其实并不是医学上通常所说的“非典型肺炎”,而是“传染性冠状病毒肺炎”。
对于这种型传染病,人们的认识有一个逐步深入的过程,概念也渐趋正确。
起初人们认为,致病原因是衣原体病毒,直到2003年3月份才弄清其病原体是“冠状病毒”。
我国广东医生在与病魔的搏斗中,根据其临床上有发烧、咳嗽、肺部有阴影等肺炎共性症状,但与由肺炎链球菌等细菌引起的肺炎相比,症状不够典型,病原体尚未完全明确,而且有传染性强、使用抗菌药物治疗无效等特征,于1月22日首次使用“非典型肺炎”来命名它,世界卫生组织也确认了其医学名称Atypicalpneumonia,简称ATP。
2月底,世界卫生组织的意大利籍传染病专家卡洛·厄巴尼(CarloUrbani)大夫根据当时已经掌握的情况将其命名为severeacuterespiratorysyndrome(简称SARS),3月15日世界卫生组织正式以此取代了ATP。
事实上,severeacuterespiratorysyndrome这一命名也没有充分反映该病症的本质特征,早有人建议应该将其命名为“传染性冠状病毒肺炎”(果真如此,可缩略为“冠肺”)。
这种建议虽然尚未被社会和医学界接受,但足以佐证了SARS和非典一样,都是反映人们一定阶段对事物区别性特征的认识。
目前已经找到治疗方法,中国和欧盟科学家联手,成功找到了15种能有效杀灭非典病毒的化合物,为合成非典治疗药物提供了新方法。
中欧科学家2005年6月9日在杭州结束的“中国—欧盟非典诊断及病毒研究”项目学术年会上公布了这一成果。
香港大学的新近研究表明,蝙蝠可能是SARS病毒野生宿主计算机汉字输入专家周钢曾于2003年建议“非典型性肺炎”可以称为“肺痶”。
不过,仍然建议应该按世界卫生组织(WHO)的命名原则,在医学界称之为SARS(音“萨斯”)。
香港医学界在第一时间与WHO一样,改称为SARS,中国大陆地区,因为民间一直以简称“非典”来称之,故在词条本身,不建议更改。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------[编辑本段]非典型肺炎的来源和治疗传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。
症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细胞增高,抗菌素治疗有效。
非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显,一些病毒性肺炎抗菌素无效。
非典型肺炎是指一组由上述非典型病原体引起的疾病,而不是一个明确的诊断。
其临床特点为隐匿性起病,多为干性咳嗽,偶见咯血,肺部听诊较少阳性体征。
X线胸片主要表现为间质性浸润。
其疾病过程通常较轻,患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名称起源于1930年末,与典型肺炎相对应,后者主要为由细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。
20世纪60年代,将当时发现的肺炎支原体作为非典型肺炎的主要病原体,但随后又发现了其他病原体,尤其是肺炎衣原体。
目前认为,非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、军团菌和立克次体(引起Q热肺炎),尤以前两者多见,几乎占每年成年人社区获得性肺炎住院患者的1/3。
这些病原体大多为细胞内寄生,没有细胞壁,因此可渗入细胞内的广谱抗生素(主要是大环内酯类和四环素类抗生素)对其治疗有效,而β内酰胺类抗生素无效。
而对于由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是无效的。
---------------------------------------------------------------------------------------------黄杏初,中国首例报告SARS病人(即中国大陆地区俗称的“非典病人”),也是全球首例。
------------------------------------------------------------------------------------------------------------传统医学与西医学相结合对本病疗效相对于两种方法单独使用,疗效更好。
[编辑本段]【SARS症状及体征临床诊断】1.流行病学史1.1发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据1.2生活在流行区或发病前2周到过SARS正在流行的地区2.症状与体征发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速,气促,或呼吸窘迫综合征,肺部罗音或有肺实变体征之一以上。
3.实验室检查早期血WBC计数不升高,或降低。
4.肺部影像学检查5.抗菌药物治疗无明显效果。
SARS的临床诊断根据病例的流行病学资料、症状与体征、实验室检验、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,一旦病原确定,检测方法特异,即建立确诊病例的定义。
疑似病例:1.1+2+3或1.2+2+3+4临床诊断病例:1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5SARS重症病例诊断标准SARS病例符合下列标准的其中1条可诊断为SARS的重症病例:1.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>。
50%2.呼吸困难,呼吸频率>。
30次/分。
3.低氧血症,吸氧3-5升/分条件下,SaO2<。
93%,或氧合指数<。
300mmHg。
4.出现休克、ARDS或MODS(多器官功能障碍综合征)。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------显而易见的是,由于SARS是由于病毒引起,所以,针对细菌有效的任何抗生素类药物,均对此疾病无明显疗效。
传统意义的“非典型肺炎”,可能是由于支原体、衣原体、立克次体等病原体引起,或由罕见细菌引起,则可能会对大环内酯类抗生素有敏感性,即用大环内酯类抗生素(即红霉素类)可以作为特效药物治疗。
但若传统意义上的“非典型肺炎”也是由于病毒引起,则抗生素也无效。
此时,若运用抗生素,实为抗生素的滥用。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------[编辑本段]【非典的预防】【非典的预防】——公共场所、学校和托幼机构应首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气。
——应保证空调系统的供风安全,保证充足的新风输入。
所有排风要直接排到室外。
未使用空调时应关闭回风通道。
——对地面、墙壁、电梯等表面定期消毒。
消毒时应按照先上后下、先左后右的方法,依次进行喷雾消毒。
喷雾消毒可用0.1%~0.2%过氧乙酸溶液或有效溴为500mg/L~1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为500mg/L~1000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。
用药量:泥土墙吸液量为150mg/m2~300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。
地面消毒喷药量为200ml/m2~300ml/m2,由内向外进行喷雾消毒,作用时间应不少于60分钟。
——对经常使用或触摸的物品、食饮具定期消毒。
对人体接触较多的柜台、桌椅、门把手、水龙头等可用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒作用15~30分钟。
食饮具可用流通蒸汽消毒20min(温度为100℃)。
煮沸消毒15~30分钟。
使用远红外线消毒碗柜,温度达到125℃,维持15分钟,消毒后温度应降至40℃以下方可使用。
对不具备热力消毒的单位或不能使用热力消毒的食饮具可采用化学消毒法。
如,用有效氯含量为250mg/L-500mg/L的含氯消毒液、有效溴为250-500mg/L的二溴海因溶液、200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min。
消毒后清水冲洗、空干保存备用。
——勤洗、勤晒衣服和被褥等,亦可用除菌消毒洗衣粉和洗涤剂清洗衣物。
——卫生间、厨房和居住的房间要经常打扫,卫生洁具可用有效氯含量为500mgL的含氯消毒剂浸泡、擦拭作用30分钟。
发现疑似传染性非典型肺炎病人时的终末消毒措施指引:——对于体积较小的房屋进行空气消毒和物体表面消毒时,每立方米用15%过氧乙酸溶液7ml(即每立方米用过氧乙酸1克),放置瓷或玻璃器皿中,底部用装有适量酒精的酒精灯加热蒸发,密闭熏蒸2小时,再开门窗通风。
熏蒸消毒时要注意防火,还要注意过氧乙酸有较强的腐蚀性。
——体积较大的房屋,密闭后应用0.3%~0.5%过氧乙酸溶液或3%的过氧化氢溶液,按每立方米20ml的量进行气溶胶喷雾消毒,作用1小时后即可开门窗通风。
——调系统应停止使用,整个供风设备和送风管路用有效氯为500~1000mg/L的含氯消毒剂溶液进行浸泡或擦拭消毒。
——对地面、墙壁、电梯表面等进行消毒时,应按照先上后下、先左后右的方法,依次进行喷雾消毒。
喷雾消毒可用0.3%~0.5%过氧乙酸溶液为500mg/L~1000mg/L二溴海因溶液或有效氯为1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾。
泥土墙吸液量为150mg/m2~300ml/m2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2。
对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。
地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。
以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。
——病人用过的餐(饮)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒时,可在疫点进行煮沸消毒或浸泡消毒。
作浸泡消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品,可用0.5%过氧乙酸溶液或有效溴为250mg/L~500mg/L二溴海因溶液或有效氯为250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后,再用清水洗净。
对污染重、经济价值不大的物品和废弃物,在征得病家同意后焚烧。
——必要时对厕所、垃圾、下水道口、自来水龙头、缸水和生活污水等进行消毒。
资料目前已经找到治疗【非典】的方法,中国和欧盟科学家联手,成功找到了15种能有效杀灭【非典】病毒的化合物,为合成【非典】疗药物提供了新方法。
中欧科学家2005年6月9日在杭州结束的【中国--欧盟、非典,诊断及病毒研究】项目学术年会上公布了这一成果。
[编辑本段]疫苗研究新进展1.应用粘膜疫苗和抑制性抗体进行免疫预防(基于对猴子所做的动物实验模型)。
2.对SARS疫苗的免疫可诱导产生针对冠状病毒的抑制性抗体,表明粘膜免疫可引发系统免疫反应。
动物实验中,给予冠状病毒后,对照组动物均有病毒传播,而在接种过SARS疫苗的猴子中无一发病。
3.研究者用抑制性人类单克隆抗体治疗被SARS病毒感染的雪貂,显著减少了病毒在肺部的复制,阻止肺部发展到典型病理阶段,未见病毒在咽部分泌传播。
4.研究显示动物模型中呼吸道粘膜免疫及免疫接种能有效预防SARS。
来源:突发公共卫生事件应急机制建设公共卫生管理培训讲义(美国南加州大学供稿)[编辑本段]新含义中国大陆漫画家刘飒的作品爱好者及其追随者的总称,也可作其形容词性衍生词使用。
[编辑本段]SARS的并发症sars可能引起休克、心率紊乱或心功能不全、肾功能损害、肝功能损害、DIC(disseminatedintravascularcoagulation,即弥散性血管内凝血)、败血症、消化道出血等。
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