一、职保统筹基金是什么
不记入帐户部分的缴费,需要进入统筹基金。
统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金部分,然后再从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。
二、统筹基金的用途是什么?
用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。
统筹基金用于支付参保人员按照规定比例报销的住院费用、门诊规定病种医疗费用、家庭病床医疗费用、符合急危重症门(急)诊抢救发生的医疗费用。
三、统筹金额是什么意思?
统筹是相对于个人帐户而言的。
拿养老保险的来解释:公司如果是属于事企业单位,需要缴纳员工总工资的20%进入社会养老保险的统筹基金。
个人缴纳月收入8%进个人账户。
如果是个体经商户,需要缴纳员工工资的12%进入社会养老统筹基金。
个人缴纳月收入8%进个人账户。
灵活就业人员,自行缴纳当地社会月平均工资的20%,其中12%进统筹,8%进个人。
四、统筹基金和医保报销有什么区别
医保统筹支付是报销。
如果参保人员所支付的相关医疗费用在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的,可申请报销,顷旁即由医保统筹基金来为参保人员结算支付。
医保统筹基金支付指的就是医保报销,而对于医保报销有两种报销方式。
其一是在医院住院治疗之后,办理出院手续的时候,直接在医院的医保窗口办理医保结算,这种情况下是可以现场就进行报销的,报销完之后对于用户之前预缴的住院费用是会多退少补的。
其二是准备好住院治疗的费用清单、住院证明、出院小结等资料前往当地医保局办理报销手续,报销成功之后医保局是会将报销的医疗费用打入用户的银行卡账户的。
需要提的是,直接办理医保报销的情况下,如果是异地就医需要提前在当地医保局办理相关的异地就医的备案手续,否则是会影响到现场报销的。
此外直接在医院进行结算报销的话,除了准备医保卡,还需要准备好社保卡等资料才可以办理报销。
总之医保统筹基金支付是医保报销的一种说法,用户经过医保报销的付费就是由医保统筹基金来完成的。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、穗盯诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的雀族橡医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
五、养老保险统筹是什么意思?
养老保险统筹是就是在一定的范围?内,统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。
每个统筹区各自负责本区域养老保险基金的平衡,结余主要归本统筹区支配和使用,缺口一般都需要本级政府和本级财政填补。
一、如果参保人员要在不同统筹区之间转移养老保险关系,就有可能影响到这两个统筹区养老保险基金的征缴和使用,因此,大多数统筹区都不支持养老保险关系的“无障碍”转移,而是要附加一些条件,减少可能的损失,例如,要求参保人员在转入地累积缴纳5~10年保费,才能在退休之后享受转入地的养老待遇。
二、个人账户部分体现差异,社会统筹部分体现平均。
社会统筹部分针对现实需要,个人账户部分针对历史积累。
只有这两部分结合起来,养老保险才能完整。
在发达市场经济国家,体现历史积累和差异的那部分养老保险一般不是由政府部门负责,而是以企业年金等形式由非政府机构管理。
但无论在欧洲还是在美国,现收现付制的统筹部分都是养老保险的重要组成部分,是政府必须承担的责任。
布什在他的第二个任期开始之时,就试图对美国的养老制度进行一些改革,让美国人将一部分原本缴纳给社会保障信托基金的钱,转移到个人账户中,也就是说,减少政府负责的社会统筹部分在养老保险中的比例,但到他将要离任,这项改革也没能实现。
六、医保统筹基金指什么
医保统筹,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分,其中还有财政补贴。
社会捐助。
银行利息。
滞纳金等额外收入。
医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。
医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
医保统筹相当于社会保险基金,用来报销医疗费用的。
筹集与支出是保证基金安全正常运行的两个关键,筹集是医疗保障系统运行的基础,只有按时足额的筹措到所需的资金,才能保障系统的正常运营,而资金筹集的比例是以当地的生活与医疗消费水平为基础的,还要考虑到以后的发展趋势,因此,在确定统筹水平时,必须经过缜密的调查分析,以做到准确适度。
正常情况下,筹资水平应略高于医疗消费水平,做到略有盈余。
而如果在调查分析中出现失误或分析不周,或者不能正确地预测未来的医疗费用走势,筹资水平低于预定的医疗消费水平,基金运行就有可能存在透支的风险。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。
除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。
社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。
基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。